Vánoční obžerství může vyvrcholit smrtelnými žlučníkovými záchvaty. MUDr. Horáček vysvětluje, jak problémům předejít

Kdysi byly "svátky hojnosti" vyvrcholením půstu. Dnes vydatně jíme každý den a na svátky ještě o něco přidáme. Pohroma to je pak především pro osoby, které mají trávicí problémy. Jakýkoliv neřízený dietní režim - drastické hladovění, ale také přejídání může vést ke tvorbě žlučníkových kamenů a následně také ke žlučníkové kolice.

Vůbec nejčastějším onemocněním žlučníku jsou žlučníkové kameny
Vůbec nejčastějším onemocněním žlučníku jsou žlučníkové kamenyFoto: Pixabay

Vůbec nejčastějším onemocněním žlučníku jsou žlučníkové kameny. „Dvakrát až třikrát častěji na něj trpí ženy, a to především ve věku nad 50 let, které víckrát rodily, mají nadváhu nebo jsou obézní, mají zvýšený cholesterol, často konzumují mastná jídla, užívají antikoncepci, držely drastické diety a podobně. Samozřejmě nezanedbatelnou roli hraje také výskyt v rodině,“ vysvětluje MUDr. Radovan Horáček.

Co je vlastně žlučník?

Jedná se o malý, hruškovitý orgán, který slouží jen jako zásobárna žluče. Žluč se v něm tudíž netvoří, tu produkuje jícen. „V něm se postupně vytváří 1-1,5 litru žluči denně. Toto množství se z velké části skladuje v žlučníku tak, že voda a sůl se vstřebávají a asi 50 mililitrů koncetrované žluči je uloženo ve žlučníku do té doby, dokud se nevypustí do dvanáctníku.“

[Embedded content unavailable]

To se stane tehdy, když dostane signál, že do první části tenkého střeva dorazila potrava s obsahem tuků. „Mimochodem, nejkoncentrovanější žluč je ve žlučníku ráno po celonočním půstu. I proto se doporučuje snídat jídlo s malým množstvím tuků (máslo, mléko), jelikož to vypudí žluč pryč ze žlučníku a snižuje se tak pravděpodobnost tvorby kamenů,“ má jasno lékař.

Možné podráždění slinivky

Žluč nutně potřebujeme na trávení tuků. Bez ní podle odborníka naše tenké střevo nedokáže rozštěpit a vstřebávat tuky, také ani vitamíny, které jsou v tucích rozpustné. Mnoho cholesterolu, málo žlučových kyselin, porucha vyprazdňování žlučníku, překážky ve žlučových cestách, infekce a podobné mohou vést k tomu, že se složení žluče chemicky změní a začnou se kvůli tomu tvořit kameny.

Ne vždy však platí, že způsobují těžkosti. Většina postižených dokonce dlouho žádné příznaky nemá a o kamenech se dozvědí při náhodném zobrazovacím vyšetření dutiny břišní. „Tlak pod pravým žebrem, tupá či ostrá bolest vystřelující až po pravou lopatku v podobě žlučníkového záchvatu způsobí fakt, že žlučník vypudil žlučníkový kámen a jeho přechod žlučovody bolí. To by ale ještě nebyl takový problém. Komplikace se odvíjejí od velikosti kamene a místě, kde se zaklíní.“

Kdy je to nejnebezpečnější?

Pokud má kámen ve žlučníku průměr větší než jeden centimetr a nevejde se do žlučovodu, ve žlučníku narůstá tlak, který způsobuje silnou bolest a také zánět. „Pokud je kámen menší, pak v pohodě putuje dál, ale uzavře odtok z jater do střeva a objeví se žloutenka. Pacientovi následně zežloutne oční bělmo, ztmavne moč a zbledne stolice.“

Nejnebezpečnější situace nastává, pokud kámen uzavře místo ve dvanáctníku, kde vyúsťují všechny vývody - žlučovody a slinivka břišní. „Podráždění slinivky je pak největší komplikací žlučových kamenů. Akutní pankreatitida znamená, že zapálená slinivka se sama natráví vlastními šťávami. Ty jsou vůbec nejagresivnější v lidském organismu, jelikož jsou plné trávicích enzymů. Průběh může být tak dramatiký, že bez odborné pomoci může skončit i smrtí,“ tvrdí Horáček.

Žlučník ven

Podrážděný žlučník, například během svátků, nemusí automaticky znamenat, že jsou v něm kameny. „Čím víc mastného jídla sníme, tím více se žlučí vyloučí. Někdy může být na potřebné množství vytvářejícící se žluče žlučovod jednoduše příliš úzký a do dvanáctníku nestihne přitéct její potřebné množství.“

Jsou pacienti, kterým se tvoří málo žluče a nebo jim jednoduše žlučník nefunguje dobře. Takový pak musí dodržovat žlučníkovou dietu. Ta spočívá v tom, že se jí častěji, ale v menších porcích a užívají se také léky na podporu vylučování žluče.

Pokud žlučníkové kameny nezpůsobují problémy, odborníci doporučují žlučník šetřit dietou a nijak nezasahovat. „Problémy směrující ke vzniku komplikací jsou pak ale důvodem pro radikální řešení, kterým je samotné odstranění žlučníku. Při operaci se odstraňuje celý, a to včetně kamenů, a člověk bez něho může být bez větších problémů, žlučník je totiž jen zásobárna, žluč se sama tvoří v játrech,“ doplnil lékař.

KAM DÁL: Nostradamus: Jaká jeho proroctví se již vyplnila? Čeká nás třetí světová válka?

Klíčová slova

Add new comment

Plain text

  • No HTML tags allowed.
  • Web page addresses and email addresses turn into links automatically.
  • Lines and paragraphs break automatically.